Устойчивое здравоохранение

На сектор здравоохранения приходится почти 10% выбросов США, и он является одним из крупнейших производителей отходов в стране. Что можно сделать, чтобы сделать его более устойчивым, сохраняя при этом безопасность?

Если бы вас лечили в больнице, ваши первоочередные проблемы, вероятно, не касались бы пластиковых отходов, но, возможно, так и должно быть. Растущее осознание связи между окружающей средой и здоровьем человека заставляет некоторых представителей системы здравоохранения США задаться вопросом, распространяется ли их обещание «не причинять вреда» на мир природы.

Хирург выбрасывает хирургический халат в мусорное ведро. (Изображение предоставлено: Getty Images)

На долю этого сектора приходится почти 10% выбросов США, и он является одним из крупнейших производителей отходов в стране, около четверти которых составляет одноразовый пластик в виде шприцев, тест-наборов, перчаток и другого оборудования. Однако некоторые организации здравоохранения добились успехов в устойчивом развитии, используя автоматизированные машины, которые дозируют инсулин в шприцы вместо использования отдельных флаконов, собирая неиспользованные прикроватные принадлежности для пожертвований, а не выбрасывая их после выписки пациентов, и устанавливая солнечные панели, среди других инициатив.

Ниже врач-инфекционист Стэнфордского университета Дезире Лабо и студентка бакалавриата Навами Джайн присоединяются к Хелен Уилмот, директору по объектам и устойчивому развитию Stanford Health Care, и Кристин Фостер, директору по устойчивому развитию Stanford Medicine Children's Health, чтобы обсудить альтернативы одноразовым медицинским изделиям. , необходимость изменений в регулировании и многое другое. Джайн и ЛаБо недавно стали соавторами комментария в журнале AMA Journal of Ethics «Как здравоохранение США должно привести к глобальным изменениям в утилизации пластиковых отходов?» В июне этого года Уилмот присутствовал на круглом столе в Белом доме, посвященном сокращению выбросов отрасли здравоохранения, вызывающих потепление климата. Фостер выступал на различных национальных конференциях по теме декарбонизации здравоохранения.

Каковы наиболее многообещающие решения, позволяющие сделать здравоохранение более устойчивым?

Уилмот: Каждая система здравоохранения должна разработать политику, определяющую критерии устойчивости – такие как выбросы парниковых газов и вызывающие обеспокоенность химические вещества – для товаров и услуг, а также предусматривающую условия контракта, позволяющие поставщикам сообщать о таких критериях. Кроме того, отрасли необходима нормативно-правовая база, в которой многоразовые материалы ценятся выше одноразовых. На федеральном уровне FDA должно просить поставщиков по умолчанию использовать предметы многоразового использования и требовать обоснования использования одноразовых предметов.

Джайн: Одно из решений, которое привлекло много внимания, — это многоразовые халаты. Исследование, проведенное в Стэнфорде в 2020 году, предоставило доказательства их безопасности, устойчивости и экономии средств. Многие учреждения, особенно UCLA и UCSF, успешно использовали эти халаты на регулярной основе.

Каковы самые большие препятствия на пути повышения устойчивости здравоохранения в США?

Джайн: Отсутствует подотчетность как в институциональных операциях, так и в закупках в цепочке поставок. В больницах и других медицинских учреждениях устойчивость не является приоритетом, поэтому никто не несет ответственности за несоблюдение этого пункта.

Взращивать: Отсутствие данных об устойчивом развитии на уровне продуктов создает барьер для принятия решений с учетом общего воздействия углерода. Примерно 77% углеродного следа детской больницы Люсиль Паккард в Стэнфорде приходится на цепочку поставок. Наш процент выше, чем в среднем по отрасли, поскольку мы уже сократили или устранили многие другие источники парниковых газов в нашей деятельности.

Уилмот: Система здравоохранения имеет ряд важных приоритетов, которые конкурируют с устойчивостью, таких как инициативы в области качества, сдерживание затрат и удовлетворенность пациентов. Трудно внести изменения или скорректировать рабочие процессы или сменить медицинскую продукцию, когда в центре внимания всегда находятся другие неотложные дела.